患兒女，為第三胎第二產(chǎn)，因其母瘢痕子宮、腹痛于懷孕38+2周剖宮產(chǎn)出生，其母孕期合并糖尿病。患兒生后即出現(xiàn)全身皮膚紫紺、呻吟樣呼吸，以新生兒肺炎、新生兒呼吸窘迫綜合癥于5月4日下午收住煙臺業(yè)達醫(yī)院新生兒科。當時查體患兒哭聲微弱，全身皮膚紫紺，呼吸急促、淺快，約70-100次/分，心率約150-170次左右，四肢冰涼，生命危在旦夕。在這緊急關(guān)頭，新生兒科醫(yī)護人員馬上進入緊急搶救狀態(tài)：在科主任戰(zhàn)雪麗主任醫(yī)師的指揮下，大家迅速并有條不紊地按照常規(guī)給予患兒暖箱保暖、頭罩吸氧，立即在毛發(fā)一樣細的小血管上建立起了靜脈通道，以確保維持生命的各種液體能及時輸入，并配置母乳+配方奶以保證營養(yǎng)支持。大夫們認真仔細全面地查看病情，判斷患兒各項生命體征及重要臟器功能狀態(tài)，下醫(yī)囑、寫病歷、安排拍床邊胸片、心臟彩超、抽血氣，并及時向家屬交代病情及預(yù)后。

　　忙忙碌碌中，不知不覺時間已到了夜里10點多，患兒的病情仍然在進行性加重，呼吸仍然在70-103次之間，心率也較正常兒快。怎么辦?急查血氣分析提示患兒存在嚴重缺氧酸中毒，為了搶救寶寶生命，值班醫(yī)生宋芳醫(yī)師在權(quán)衡利弊并與家屬充分溝通征得同意后，在戰(zhàn)雪麗主任醫(yī)師的指導下立即給患兒改換上了經(jīng)鼻CPAP式呼吸機輔助患兒通氣。患兒病情十分危重，為了確保患兒生命安全，科室動用了所有醫(yī)療護理技術(shù)水平最高、最細心、最有愛心的醫(yī)護人員，24小時不間斷地日夜守護在患兒的身邊，密切觀察其體溫、呼吸、心率、血壓、尿量、灌脈指數(shù)、皮膚顏色等等各項生命指標，觀察寶寶有無抽搐，大小便如何。醫(yī)護人員通過胃管將母乳送入寶寶胃中，那怕只有1毫升，也會毫不猶豫的打進去，大家堅信只要患兒能開始消化食物了，生命就有了一線希望。

　　隨著呼吸機24小時不間斷地給予患兒提供正壓通氣及供氧，醫(yī)護人員每2-3小時就要給寶寶復查血氣分析，這里要對新生兒科護士們高超的血管穿刺技術(shù)給予大大的點贊!患兒的病情曾經(jīng)也出現(xiàn)過轉(zhuǎn)機!血氧開始上升，血氣呼吸衰竭也曾好轉(zhuǎn)。可是天有不測風云，無論醫(yī)護人員怎么努力，付出多少，有時也不是每個寶寶的病情都能按照我們的意愿一直往好的方向發(fā)展。患兒經(jīng)過了近24小時的緊急救治，病情仍在不斷地發(fā)生著變化，時而呼吸急促到100多次，時而下降到30多次，血氣分析也是時而呼吸性酸中毒、Ⅱ型呼衰，時而代謝性酸中毒，時而呼吸性堿中毒，床邊心臟彩超也提示示卵圓孔未閉房水平左向右分流，三尖瓣返流(中量)，肺動脈高壓(中度);床邊胸片也顯示新生兒肺炎、新生兒呼吸窘迫綜合征。

　　面對患兒如此危重的病情，大家研究討論決定，準備給予行氣管插管，氣管內(nèi)滴入肺表面活性物質(zhì)以促進肺成熟，并行氣管插管接呼吸機輔助呼吸(糖尿病母親生的寶寶常會出現(xiàn)肺發(fā)育不成熟)。這樣一來要把管子直接插到新生兒嬌嫩的肺里，并向肺內(nèi)打進4毫升的液體，這對本來呼吸就已經(jīng)非常困難的患兒來說無疑有可能會是致命的打擊，有的寶寶會因此失去生命，但是如果不用，大部分患兒可能活不過3天，用了可能生命就有一線希望。在全科人員經(jīng)過幾番討論并再次征得家屬同意后，5月5日晚上12點--次日凌晨3點，在戰(zhàn)雪麗主任、宋芳醫(yī)師及王玉喬、王淑萍護師及李向麗護士長等多人的艱苦努力下，通過氣管插管、吸痰、氣管內(nèi)注入藥物、復蘇氣囊加壓給氧、接呼吸機輔助通氣，糾正呼吸衰竭、拍床邊胸片、復查血氣，再根據(jù)血氣調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)等等，經(jīng)過4個小時的積極搶救，終于把寶寶從死亡的邊緣拉了回來!凌晨4點左右，患兒的病情開始好轉(zhuǎn)，膚色終于有了血色，胃管內(nèi)注入的母乳也開始消化了，雖然只是那么幾毫升!尿量也開始多了起來!為了確保患兒安全，包括科主任、護士長及全科醫(yī)護人員又經(jīng)過了晝夜48小時不間斷的輪流床邊生命守護，在用呼吸機的整整72小時內(nèi)，大家一刻也沒有離開過寶寶的身邊!終于，呼吸機參數(shù)開始下調(diào)，血氣已能維持在基本正常的范圍內(nèi)，寶貝的病情總算是穩(wěn)定了!3天之內(nèi)撤離了呼吸機，這是最理想的結(jié)局。

　　患兒經(jīng)過住院治療，奶量逐漸在增加，小臉蛋也開始長肉肉了。看到一個又一個從死亡邊緣救過來的小寶寶，在醫(yī)護人員的精心照料下一天天恢復長大順利出院，大家的心里充滿自豪與驕傲。醫(yī)護人員表示，我們不求病人家屬多么感謝，這是我們的使命，這是我們對每一個可愛的小生命的敬畏!